Несмотря на то, что приступ алкогольной эпилепсии всегда развивается внезапно, у него существуют определенные предвестники, которые помогают обезопасить больного или даже предотвратить возникновение судорог. О необратимых изменениях нервной системы в начале предупреждают периодически возникающие ощущения сдавливания или онемения мышц конечностей. Руки и ноги постоянно находятся в болезненном напряжении, нарушаются мелкая моторика и походка.
Непосредственно перед приступом у человека обычно меняется настроение – он становится чрезмерно возбудимым или подавленным, появляются слуховые или зрительные галлюцинации. Часто в продромальном периоде приступа наблюдаются различные вегетативные симптомы – выраженная потливость или озноб, обострение вкусовых ощущений, сильная жажда.
Приступ начинается с внезапной потери сознания. Человек, издавая громкий крик, падает, в этот момент вследствие спазма происходит резкое сужение дыхательных путей. На данном этапе очень важно оказать помощь больному, предупредить его резкое падение и возможную травму. Поскольку, несмотря на предвестники, судороги всегда возникают неожиданно, окружающим необходимо сохранять выдержку, не совершать необдуманных действий и постараться уменьшить возможные негативные последствия эпилептического припадка.
Чтобы свести к минимуму опасность травм, надо постараться переместить больного в относительно безопасное место, где отсутствуют тяжелые или твердые предметы. Если есть возможность, то следует расположить его на относительно мягких поверхностях, например, ковре, вдали от мебели или источников огня. При этом нельзя насильно пытаться сдержать приступ судорог – так создается опасность и для больного, и для окружающих.
Помимо защиты от травм, основная задача окружающих во время приступа – обеспечить проходимость дыхательных путей. Для этого рекомендуется освободить верхний ворот рубашки или блузки, снять пояс или ремень, любую тесную или сдавливающую одежду. Оптимально немного наклонить вбок голову – так можно предупредить западение языка и заглатывание чрезмерного количества слюны. При возникновении рвоты надо постараться перевернуть набок не только голову, но и все тело больного и как можно быстрее освободить его ротовую и носовую полость от рвотных масс.
При сведении челюстей ни в коем случае не следует пытаться их разжать при помощи пальцев – это чревато их серьезными травмами. Самый лучший выход в этой ситуации – попытаться ввести между челюстями какой-нибудь прочный и плоский предмет (например, ложку или металлический шпатель), завернутый в ткань или марлю.Как правило, судороги длятся недолго, всего несколько минут. Затем больной постепенно приходит в себя, однако какое-то время его сознание будет оставаться спутанным, поэтому лучше не оставлять его в одиночестве. Не следует сразу поднимать больного на ноги – у него присутствует сильная слабость, а двигательные функции обычно нарушены. Оптимально помочь ему в простейших бытовых потребностях – дать попить, умыть и т.д., а затем предоставить возможность поспать.
Однако, если припадок повторяется вновь или продолжается относительно продолжительное время (около 30 минут), следует немедленно обратиться за медицинской помощью – с таким состоянием могут справиться только врачи.
В любом случае, возникновение эпилептического припадка у больного алкоголизмом – это повод незамедлительно обратиться к специалисту-неврологу.
